الخميس 17 يوليو 2025 أبوظبي الإمارات 45 °C
مواقيت الصلاة
أبرز الأخبار
عدد اليوم
عدد اليوم

متاعب الحمل في الغذاء والدواء

متاعب الحمل في الغذاء والدواء
25 مارس 2005

القاهرة ـ سيد العبادي:
الحمل أروع تجربة إنسانية في حياة كل امرأة·· وأصعب تجربة أيضا·· فالحمل قيود وموانع ومتاعب تستمر منذ لحظاته الأولى وحتى خروج طفل جديد إلى الحياة·· أما أغرب الحقائق التي يؤكدها الأطباء فهي أن الحمل في السابق كان اخطر وحمل اليوم صار أصعب·· أن الحمل اليوم أصبح بداية لمتاعب كثيرة يعرف الأطباء بعض أسبابها ولا يعرفون الكثير منها·· ربما بسبب ضعف بنية الزوجات المعاصرات وربما لأن الغذاء لم يعد صحيحا نتيجة الاعتماد على الوجبات السريعة ومكسبات اللون والطعم·· وربما لأن التلوث صار أكبر من الاحتمال·· لذلك ينشغل أطباء النساء والتوليد كثيرا هذه الأيام بالبحث عن أفضل السبل لضمان حمل آمن وولادات طبيعية وأهمها تجنب الإفراط في تناول الأدوية لأن كثيرا من الدواء لدى الحامل يتحول إلى داء·
يقول الدكتور محمود نشأت ـ أستاذ أمراض النساء والتوليد بمستشفى الجلاء التعليمي بالقاهرة ـ أن جميع الأمراض التي تصيب الحامل مثل التهاب الكلى والزائدة الدودية واللوزتين تضر بالجنين، كما أن ارتفاع درجة حرارة الأم الحامل فوق 39 درجة مئوية يلحق ضررا كبيرا بالجنين إذا استمر لمدة يومين، حيث تحدث تقلصات رحمية خطيرة·
وللتأكد من سلامة الحمل يتم إجراء تحليل بول بشكل منتظم لمعرفة الإصابة بمرض السكر، وإجراء تحليل للبروتينات للتأكد من كفاءة الكلى وللكشف عن طفيل التوكسوبلازما الذي ينتقل للحامل من اللحوم النيئة، وهو المعروف بمرض القطط ويؤدي إلى وفاة الجنين، والإجهاض· ومن المهم أيضا إجراء تحليل لاكتشاف وجود أجسام مضادة كافية لحماية الحامل من الحصبة الألمانية·
وجبات صغيرة
وأكد أن الغذاء السليم خلال الحمل يلعب دورا مهما في سلامة الحامل والجنين معا، ويفضل تناول وجبات متكررة صغيرة، للوقاية من عسر الهضم ويجب أن تحتوي الوجبات على البروتينات حيث تحتاج الحامل إلى ضعف احتياجات غير الحامل من البروتين الحيواني، أو البروتين النباتي كما تحتاج إلى كمية اكبر من الحديد والكالسيوم خاصة في الشهرين الأولين من الحمل لأنها مرحلة نمو عظام الجنين وتكوينها· والزيادة المعقولة في الوزن ضرورية لصحة الحامل والجنين، بشرط ألا تزيد على 11 كيلو جراما لان الزيادة على الحد الطبيعي تزيد احتمالات تعرض الحامل لتسمم الحمل المصحوب بارتفاع في الضغط وزيادة الزلال في الدم والبول وتورم في الساقين والقدمين كما يؤدي الوزن الزائد إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة·
وقال أن الحامل التي لم تصل إلى الوزن الطبيعي يمكن أن تلد طفلا ناقص الوزن مما يعرضه للإصابة بالتخلف العقلي لعدم توفر العناصر الغذائية اللازمة لنموه بشكل سليم ولعدم كفاية كمية الأوكسجين الواصلة إلى المخ في المراحل المبكرة من نموه· وأكد أن الحذر قد تزايد من تعاطي الحامل للأدوية منذ أن تسبب عقار 'التاليدوميد' في حدوث عيوب تكوينية بالجنين، وهناك آثار جانبية للأدوية المختلفة على الجنين والحامل مثل المهدئات ومضادات القلق والمنومات، وتتمثل خطورتها في مرورها من حاجز المشيمة· حيث أثبتت الدراسات أن مستوى تلك الأدوية في الحبل السري للجنين يتراوح بين 40 و70 في المئة لذلك يجب توخي الحذر عند تناولها خاصة في الشهور الأولى للحمل، بحيث تكون بأقل جرعة ممكنة ولا ينصح بالتوقف المفاجيء في حالة استخدامها، لكن يتم ذلك تدريجيا·
الأدوية النفسية
وقال إن أدوية العلاج النفسي التي تنشط الجهاز العصبي دون التأثير على الوعي تؤدي إلى زيادة نسبة البرولاكتين في الدم مما يؤثر على التبويض والدورة الشهرية، ويؤدي إلى عدم الاتزان وجفاف الحلق والإمساك وصعوبة التبول وانخفاض درجة الحرارة مع زيادة الوزن واصفرار عين الجنين،·· وجميع أدوية العلاج النفسي تخترق المشيمة وتضر بالجنين· وينطبق ذلك أيضا على الأدوية المسكنة القوية التي تسبب الإمساك وبطء التنفس والسعال واحتباس البول والغثيان·
وأوضح أن أفضل أدوية الإمساك هي المجموعة التي تساعد على امتصاص الماء وتكوين البراز، واشهرها المواد المستخلصة من نخالة القمح وأخطرها الأدوية التي تزيد حركة الأمعاء وتؤدي إلى انقباضات بالرحم والولادة المبكرة· أما الأدوية المضادة للقيء فهي توصف في الشهور الأولى من الحمل مع ملاحظة أن أعضاء الجنين تتكون في هذه الفترة لذلك يفضل استعمالها عند الضرورة فقط لان بعضها يؤدي إلى الإحساس بالدوار وجفاف الحلق وعدم اتضاح الرؤية مما يضر بالجنين· وأضاف أن أكثر أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم أمانا هو عقار 'الميثيل دوبا' وهذه الأدوية تقلل وصول الدم إلى الجنين لدورها في خفض ضغط الدم ويجب عدم تناول الأدوية التي تمنع تجلط الدم أثناء الحمل لأنها تصل إلى الجنين لكن عقار 'الهيبارين' يعد الدواء الآمن للحامل والرضيع·
ويقول الدكتور عز الدين الدنشاري -أستاذ الأدوية والسموم بصيدلة القاهرة- يجب على الحامل ألا تتناول أدوية إلا في أضيق الحدود وتحت إشراف الطبيب لأنها يمكن أن تسبب أضرارا لها وللجنين وقد تؤدي إلى إطالة مدة الحمل أو الإجهاض وفي بعض الحالات يتعرض الجنين للوفاة·
وأضاف أن الأسبرين يستخدمه الكثيرون ومنهم الحوامل بلا روشتة طبية رغم انه يمكن أن يؤدي إلى عدم اكتمال نمو الجنين والولادة المبكرة كما يمكن أن يتسبب في النزيف والإجهاض لان الأسبرين يسبب تهيج الجهاز الهضمي والنزيف لكن لم يثبت أي اثر له في حدوث تشوهات بالأجنة·
وأوضح أن المضادات الحيوية متعددة وتكثر الحوامل من تناولها دون إشراف الطبيب رغم أثارها الجانبية· وعقار 'التتراسكلين' المعالج لحب الشباب يسبب تشوهات في عظام الجنين مما يؤثر في تكوين الهيكل العظمي ويمكن أن يصيب الأم بتليف في خلايا الكبد· وكذلك دواء 'الكلورامفينيكول' الذي يستخدم في علاج التيفويد لو تناولته الحامل في الشهر الأخير من الحمل دون متابعة الطبيب يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في التنفس لدى الجنين، كما أن 'السلفا' إذا تم اعطاؤها في الأسابيع الثلاثة الأخيرة من الحمل تؤدي إلى اضطراب في العينين والجهاز العصبي للمولود، في حين أن مضادات الفطريات مثل علاج 'الكانديدا' يجب اعطاؤها أثناء الحمل موضعيا وليس عن طريق الفم·
وقال انه من المهم أن تتناول الحامل الفيتامينات خاصة في الشهور الأولى للحمل بسبب أعراض الحمل التي لا تجعلها تحصل على العناصر الغذائية بالقدر المطلوب لذلك تحتاج إلى تعويض ذلك من خلال تعاطي الفيتامينات في صورتها الدوائية لأنها تحتاج إلى فيتامين 'ب' لتعويض النقص في حمض الفوليك وحتى لا تحدث تشوهات للجنين، وفيتامين 'ج' بالإضافة إلى الحديد والزنك في حين أن تناولها لفيتامين 'أ' و'د' يمكن أن يسبب تشوهات للجنين في حالة تناولهما بجرعات كبيرة·
قيء الحوامل
وقال الدكتور أسامة محمود عزمي ـ أستاذ أمراض النساء بالمركز القومي المصري للبحوث ـ أن الغثيان وقيء الصباح من اشهر العلامات الأولى للحمل، حيث يصيب 50 في المئة من الحوامل وغالبا ما يستمر حتى نهاية الشهر الثالث ويحدث بعد الاستيقاظ من النوم، ولسبب غير معروف على وجه التحديد وإن كان الاعتقاد السائد انه يحدث نتيجة التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل·· وللمساعدة على تقليل تأثير الغثيان بفضل تقسيم الوجبات الرئيسية إلى وجبات متعددة وخفيفة وصغيرة مع تجنب إبقاء المعدة خالية لان الأحماض والهرمونات في المعدة ومستوى السكر المنخفض يجعل الحامل تشعر بالهزال، ومن المهم أن تتناول وجبة خفيفة في سريرها فور الاستيقاظ من النوم، ويفضل أن تكون قطعة صغيرة من الخبز الجاف المحمص أو البسكويت ثم تسترخي لمدة نصف ساعة قبل مغادرة السرير· كما يجب الحد من تناول السوائل بكثرة أثناء الوجبات مع الإكثار من تناول السكريات مثل عسل النحل وتجنب الدهون والابتعاد عن كل ما يثير الأعصاب·
وأوضح انه لتجنب الإمساك فعلى الحامل تناول كمية كافية من الأغذية التي تحتوي على قدر من الألياف مثل الخضروات والفاكهة الطازجة والخبز الأسمر، وكمية كافية من السوائل ويعتبر عسل النحل من أفضل الطرق للوقاية والعلاج من الإمساك لذلك يفضل تناول ملعقة أو ملعقتين بعد الأكل مع محاولة تعويد الأمعاء على تفريغ محتوياتها في نفس الوقت كل يوم وللرياضة دور مهم في تجنب الإمساك·
صداع هرموني
وقال أن الإحساس بالصداع يكثر خلال فترة الحمل ويرجع ذلك للتغيرات الهرمونية أو لالتهاب الجيوب الانفية التي يمكن أن يزداد أثناء الحمل، والصداع لدى الحامل قد يكون احد علامات ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل· وللتخفيف أو الوقاية من الصداع فعلى الحامل محاولة الاسترخاء واخذ قسط من الراحة والأكل بانتظام مع وضع كمادات باردة على مؤخرة الرأس لمدة 20 دقيقة أثناء الاسترخاء ويفضل عدم الجلوس على مكتب والابتعاد عن الحرارة الزائدة وعدم البقاء في غرفة مغلقة لوقت طويل·
وقال إن البواسير قد تكون موجودة قبل الحمل لكنها تتفاقم أثناء الحمل خاصة في وجود الإمساك لهذا يفضل أخذ العلاج اللازم ولا ينصح بالتدخل الجراحي لأنها في معظم الحالات تختفي بعد مرور شهرين أو 6 شهور من الولادة·
وأضاف أن الحامل قد تصاب بدوالي الساقين فتظهر وكأنها خطوط زرقاء متعرجة وهي تحدث نتيجة بطء رجوع الدم من أوردة الساقين إلى الأوردة الرئيسية الموجودة بالبطن نتيجة ضغط الرحم على تلك الأوردة وغالبا ما تتحسن الحالة بعد الولادة· ولتجنب الإصابة بدوالي الساقين فإن على الحامل تجنب استعمال الأربطة غير الطبية التي تضغط على الجلد وتمنع رجوع الدم مما يؤدي إلى احتقان الأوردة بالدم وتجنب الوقوف لفترات طويلة مع الراحة أثناء النهار لمدة ساعة على الأقل يوميا ورفع الساقين ويفضل رفع القدمين والساقين على كرسي كلما سنحت الفرصة وإذا اقتضت الحاجة الوقوف فترة طويلة فيستحسن التحرك بدلا من الوقوف في مكان واحد، ويمكن لبس الشراب الخاص بالدوالي لكن لابد من ارتدائه قبل مغادرة السرير صباحا· كما تعاني معظم الحوامل من آلام الظهر خاصة في الشهور الأخيرة من الحمل كما أن إجهاد أربطة وعضلات العمود الفقري بسبب زيادة تقوس هذا العمود لتضخم الرحم المستمر نتيجة لتأثير هرمون 'البروجيسترون' كما أن التهاب الكلى قد يسبب آلاما بالظهر ولتجنب هذه الآلام ينصح بعدم حمل أشياء ثقيلة وعدم الانحناء إلى الأمام لالتقاط أي شيء من الأرض بل يجب النزول إلى الأرض بثني الركبة مع إبقاء الظهر مفرودا وعدم لبس الكعب العالي أو الحذاء بدون كعب والأفضل الكعب المنخفض·
المصدر: 0
جميع الحقوق محفوظة لمركز الاتحاد للأخبار 2025©
نحن نستخدم "ملفات تعريف الارتباط" لنمنحك افضل تجربة مستخدم ممكنة. "انقر هنا" لمعرفة المزيد حول كيفية استخدامها
قبول رفض