تخطط الحكومة اليابانية لجعل الخدمات الطبية عبر الإنترنت جزءا أساسياً من الجهود المبذولة لتخفيف الضغط الذي يلوح في الأفق على خدمات العيادات الخارجية للحمى وسط خطر تفشي فيروس كورونا والإنفلونزا الموسمية في وقت واحد.
ومع ذلك، بالإضافة إلى حقيقة أن عدداً قليلاً نسبياً من المرافق الطبية مجهزة لتقديم الخدمات عبر الإنترنت، فقد أعرب العديد من العاملين في المجال الطبي عن مخاوفهم بشأن إمكانية تشخيص الإنفلونزا بشكل صحيح عبر الإنترنت وما إذا كان يمكن توصيل الأدوية بسرعة إلى المرضى.
قال «سو إيشي»، رئيس عيادة «كودانشيتا إيكيماي كوكو» في تشيودا وارد بطوكيو: «من الصعب تشخيص الإنفلونزا بدقة من خلال استشارة عبر الإنترنت». يطلب من مرضى الحمى من صغار السن وغيرهم من المعرضين لخطر الإصابة بمرض خطير إجراء اختبارات فيروس كورونا ذاتيا في المنزل بموجب خطة الحكومة للتعامل مع تفشي المرض في وقت واحد.
سيكون لدى المرضى الذين جاءت نتائج اختبارهم سلبية خيار تلقي استشارة عبر الإنترنت أو زيارة طبيب الأسرة للحصول على استشارة شخصية.
وسيؤدي هذا إلى توفير المتخصصين لعلاج كبار السن، والذين يعانون من حالات طبية مزمنة وغيرهم من المعرضين لخطر الإصابة بأمراض خطيرة في حوالي 41.000 من مرافق العيادات الخارجية للحمى في جميع أنحاء اليابان.
عادة، يقوم الأطباء بتشخيص المرضى الذين يعانون من أعراض الأنفلونزا مثل التهاب الحلق وجها لوجه ويتم التشخيص بناءً على اختبار لعينة مخاطية مأخوذة من أنف المريض.
منذ بداية نوفمبر، تجري عيادة «كوكو» المزيد من الاستشارات عن بعد لمرضى الحمى، لكن «إيشي» قال: «من الصعب تقييم الحالة العامة للمرضى عبر الإنترنت، ولا يمكنني الحصول على الكثير من المعلومات حول صحتهم ... إنني أهتم بشكل خاص للتأكد من أنني ألاحظ كافة الأعراض التي تشير إلى أن المريض قد يكون أكثر عرضة للإصابة بتوعك».
من ناحية أخرى، تدرس وزارة الصحة والعمل والرفاهية التوسع في استخدام الأدوات التي يمكنها اختبار فيروس كورونا والإنفلونزا في وقت واحد. حاليا، لا يمكن استخدام هذه المجموعات إلا في المرافق الطبية. وستناقش لجنة خبراء القضية يوم الاثنين.
يجب استخدام مجموعات الاختبار المزدوجة في غضون فترة زمنية معينة من تطور الحمى، لذلك هناك مخاوف بشأن دقتها.
ومع ذلك، إذا تم بيع مجموعات الاختبار عبر الإنترنت أو في الصيدليات، فإن عدد الأشخاص الذين يزورون عيادات الحمى الخارجية لإجراء الاختبار سينخفض، وستكون نتائج الاختبارات المنزلية مفيدة أيضا للطبيب أثناء الاستشارة عبر الإنترنت. كما يتم تسريع الجهود المبذولة لتوسيع وتعزيز إجراءات التشخيص والعلاج.
في الوقت الحالي، هناك ما يقرب من 17.000 منشأة طبية في جميع أنحاء اليابان قادرة على تقديم الاستشارات عبر الإنترنت. هذا هو أقل من 20% من جميع المرافق الطبية في البلاد. علاوة على ذلك، تضم هذه المرافق مجموعة واسعة من الأقسام الطبية، وبالتالي فإن العدد الذي يمكن أن يقدم خدمات لمرضى الإنفلونزا أقل من ذلك بكثير.
دعا رئيس الوزراء «فوميو كيشيدا» إلى توسيع الاستشارات عبر الإنترنت وغيرها من الخدمات، ولكن في الواقع لا يتم تقديمها على نطاق واسع.
بدأت بعض الحكومات المحلية تعزيز الخدمات الطبية، وتعد حكومة «محافظة كاناجاوا» نظاماً يتم بموجبه توفير ما بين 6000 إلى 9000 فرصة استشارة عبر الإنترنت يوميا في حالة عدم تمكن عيادات المرضى الخارجيين من التعامل مع زيادة عدد المرضى.
كما أثيرت مخاوف بشأن إمكانية إرسال الأدوية المضادة للإنفلونزا بسرعة إلى المرضى، حيث من غير المرجح أن يكون للدواء تأثير كبير إذا تم تناوله بعد أكثر من 48 ساعة من ظهور الأعراض.
قال طبيب: «إجراء اختبار في المنزل ثم تحديد موعد لاستشارة عبر الإنترنت وكافة الخطوات الأخرى يستغرق وقتا. ومن المحتمل جدا ألا يتمكن المرضى من الحصول على الدواء وتناوله في الوقت المناسب».
وفقا لجمعية طوكيو للصيدلة، فإن عددا متزايدا من الصيدليات تقدم الأدوية للمرضى. ومع ذلك، في حالة تفشي المرض بشكل كبير، يمكن أن تُغمر الصيدليات الصغيرة بالطلبات.
يعالج دواء «إكسوكوفا» (Xocova)، الذي طورته شركة شيونوجي، كوفيد-19، ومن الممكن أن يكون متاحا اعتبارا من أوائل ديسمبر لاستخدامه حتى من قبل الشباب الذين لا يعانون من حالات مرضية كامنة. ومع ذلك، لا يمكن تناوله مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يمثل تحديا فيما يتعلق بالوصفات الطبية عبر الإنترنت.
قال كازونوري أويشي، رئيس المعهد الصحي في محافظة توياما، "نحن بحاجة إلى إنشاء إطار آمن يمكن من خلاله إيصال الأدوية إلى الأشخاص الذين يحتاجون إليها".
يوهي تاكي 
صحفي لدى يوميوري شيمبون

يوكي أوسانا
صحفية يابانية
ينشر بترتيب خاص مع خدمة «واشنطن بوست سينديكيت»